As varizes não é apenas uma questão estética. Trata-se de um risco grave para a saúde ou mesmo a vida. Ao primeiro sinal da doença é necessário consultar um médico e começar o tratamento.
Vamos ver quais são os métodos de tratamento podem oferecer medicina.
A abordagem moderna para o tratamento de as varizes
É difícil subestimar a prevalência desta patologia, pois segundo as estatísticas, ela afeta cerca de 75% das mulheres e 60% dos homens. E isso é só entre os habitantes de países desenvolvidos. Para explicar o porquê da ocorrência de as varizes, você precisa ter uma idéia sobre a anatomia das veias dos membros inferiores. O sangue venoso dentro de nossos pés incansavelmente se move para cima, superando as leis da gravidade, para a implementação do processo de viena estão equipados com abas especiais, que impedem que o líquido cair para baixo no intervalo entre pelos tremores de coração. O mau funcionamento deste mecanismo provoca a corrente de retorno de sangue venoso, e, devido à maior quantidade de viena se expandem, diminui o seu tônus.
A primeira fase as varizes normalmente passa sem especiais de sintomas, acompanhado por é que um ligeiro desconforto na área do dedo do pé e do "peso" para a noite. Pode-se notar que os pés ficam cansados e, mesmo depois de pequenos passeios a pé. Na segunda, sub-plano de compensação, a fase de estes sinais são amplificados, e também se manifestam dor dor, inchaço, formigamento nas pernas, cãibras.
A terceira, de fundo, uma fase caracterizada por mudanças irreversíveis da pele crural:
- edema, que é totalmente não entram mesmo depois de dormir;
- hiperpigmentação;
- indurate — agindo de selos de pele.
Quando a epiderme torna-se fácil vulneráveis, é possível as varizes eczema e, como o final tróficos violações, úlcera. Ignorar a patologia também enfrenta tais complicações, como trombose venosa e tromboembolismo.
Quanto mais cedo começar o tratamento, mais promissor será o prognóstico. Mas e depois do sucesso alcançado, terá de ajustar o estilo de vida, deixando o tempo para os procedimentos preventivos.
Suspeita de varizes deve ser a razão para solicitar a visita de um médico, que vai ajudar a identificar a doença e identificar o seu estágio.
Diagnóstico — o primeiro passo para a recuperação
Antes de tudo, um especialista consulta do paciente — o que é necessário para a coleta da história. A seguir, deve ser padrão de inspeção e a palpação acometidos por doença de áreas. Para mais detalhes e diagnóstico preciso aplicar ultra-som full-duplex angio-digitalização a cores para o mapeamento do fluxo de sangue. O procedimento parece simples ultra-som — com a diferença de que, além de imagens bidimensionais, o médico vê a velocidade e a direção do movimento do mapeamento do fluxo de sangue nos vasos. Modernos de ultra-som-aparelhos permitem identificar quebrados válvulas, as parcelas ven com patológico a direção do movimento do sangue, exatamente para marcar a sua projeção sobre a pele.
Depois de um diagnóstico atualizada por último, é hora de começar a tomar medidas para se livrar das varizes.
O tratamento conservador as varizes
Com a ajuda de métodos não-cirúrgicos, é possível prevenir, retardar ou aliviar a doença. Como a principal forma de tratamento usam-na apenas no caso de a operação não é possível.
A conservadora métodos incluem:
- Compressão a terapia, isto é, o uso especial de compressão de roupa ou ataduras elásticas. O impacto de sua estreita de viena, facilitando o trabalho de válvulas e melhorando a circulação sanguínea. A eficiência de compressão de terapia comprovada por muitos estudos. Existem contra-indicações — entre elas a aterosclerose, aortoarteritis, doença inflamatória de pele e outros.
- A terapia médica envolve o uso de medicamentos como a oral e para uso local (na forma de pomadas). Ao grupo de medicamentos para o tratamento as varizes de veias nas pernas são venotonic e anti-inflamatórios, anticoagulantes (medicamentos para afinar o sangue). A medicação de que o médico prescreve individualmente. É importante lembrar que cada um tem contra-indicações. Por exemplo, a maioria dos pré-formados venotonic não pode ser tomada no início da gravidez e na amamentação. E quando a ingestão de anticoagulantes orais deve regulares análises sobre a coagulação do sangue.
Como o principal tratamento se não houver qualquer impedimento e contra-indicações prescrevem uma das opções de tratamento imediato.
A tradicional operação (venectomy)
Atualmente é utilizado apenas em determinados casos relacionados com especial construção de veias ou complexa corrente de doença, por exemplo, quando diferentes formas aguda tromboflebite.
A operação é a vestir local onde o tronco afetada subcutâneo veia profunda do sistema (crossectomy) e, em seguida, mecânico de remover o tronco. A manipulação realizada sob anestesia geral, utilizando a raquianestesia e dura de 1 a 2 horas. Devido à alta taxa de complicações pós-operatórias — hematomas em locais de remoção de tronco, de longa duração, ponto inicial da dor da síndrome cutânea da nevralgia e parestesias (dormência) — recentemente, a tradicional intervenção cirúrgica dando lugar a modernos métodos. A eles pertence a endo-venosa de laser de coagulação.
Após a operação recomendam regular de actividade física, sem grandes cargas, por um-um mês e meio mostra compressão terapia.
Além disso, o método de tratamento, há outros, mais "tolerantes" maneiras de se livrar de as varizes nas pernas.
Minimamente invasivo métodos
Há vários tipos de menos traumática técnicas de tratamento de varizes. Com base nos dados sobre o paciente e as características de uma doença, o médico toma a decisão sobre a possibilidade de realização de um dos procedimentos.
Endo-venosa de laser de coagulação
A operação de endo-venosa de coagulação a laser tornou-se um método de tratamento de varizes, doença de qualquer gravidade. Nem a manifestação de insuficiência venosa, nem a espessura do lúmen venoso tronco atualmente, não são limitações para endo-venoso laser de coagulação. Isso se tornou possível através do uso dos seguintes instrumentos:
- dois onda de lasers com a absorção de uma nova onda de hemoglobina, e a segunda parede vascular;
- radial fibras ópticas, que permite o processamento de uma circunferência de toda a superfície interna da veia;
- automática da bomba, o que permite a bombear a solução de anestésico ao redor de viena, proporcionando o alívio da dor, redução do diâmetro da veia, proteção dos tecidos adjacentes.
Especial de preparação de endo-venosa de coagulação a laser não precisa. Antes da operação, necessariamente, realizado ultra-som duplex scan. Também é necessário a entrega de sangue é o padrão de uma septoplastia conjunto de análises: global, bioquímico, coagulogram.
Durante o procedimento o médico puncture afetada viena, após o qual introduz fino (de 1 mm de espessura) de um cateter com fibra. Todo esse processo, bem como a posição da ponta da guia, em viena, e ainda "cerveja" de viena controlada intra-operatória OUSE-a máquina. A operação dura cerca de 40 minutos e requer apenas anestesia local.
Após a operação de estar no hospital não é necessário, o paciente é necessário o uso de malha de compressão dentro de 3-5 dias, e durante um par de semanas recomendam diárias tranquilas caminhadas.
Ablação por radiofrequência
A operação em sua essência é semelhante ao laser coagulação. Com a diferença de que na parede da veia para o seu "fechamento" e o subsequente reabsorção de agir RF de radiação. Preparação especial, além do padrão pré-operatória, não é necessário.
Atualmente, a comunicação com os sistemas de laser de qualquer vantagem antes de endo-venoso laser coagulação ablação por radiofrequência não tem. No entanto, o procedimento mais caro em relação com um preço mais elevado guias de onda.
A operação não pode ser realizada durante o período de gravidez e de amamentação, quando a aterosclerose de artérias dos membros inferiores e a impossibilidade de posterior treinamento de atividades motoras.
As possíveis complicações e as medidas de reparação em um período de reabilitação de semelhante procedimento anterior.
Mini-phlebectomy
O princípio de operação é remover afluentes e sites de viena através de furos ou cortes na pele com a ajuda de ferramentas especiais. Ele é usado quando isolado varizes afluentes ou como um procedimento adicional depois de coagulação a laser, ablação por radiofrequência ou cirúrgico phlebectomy.
A preparação é semelhante ao anterior com os procedimentos — padrão de um conjunto de análises, bem como o ultra-som exames de veia. Contra-indicações — gravidez e lactação, doenças infecciosas agudas, trombose venosa, a violação de treinamento de atividades motoras, patologia de coagulação do sangue.
Duração mini-phlebectomy é de 20 a 40 minutos, em um período de reabilitação é necessário o uso de meias de compressão.
Escleroterapia
Não-cirúrgico técnica de tratamento as varizes adequado para as as varizes veias, e para fins estéticos — para a destruição vascular "estrelas" e "veias".
As contra-indicações servem tromboflebite individuais, reações alérgicas, infecções, gravidez e lactação, a impossibilidade de efetuar uma injeção.
Escleroterapia é injetado em uma veia através de uma punção especial de uma substância que "cola" da parede do vaso, para, posteriormente, ocorreu a sua reabsorção. Uma das mais recentes inovações — método foam-espuma, que envolve o uso de espuma de formulário do medicamento. Assim, ele, em menor grau, lavou o sangue, o que torna possível a redução da concentração e da quantidade da substância de eficiência. A operação passam sem anestesia, assim como para a punção é apenas necessário magro a insulina agulha.
Efeitos colaterais escleroterapia pode ser atribuído a pigmentação, que aparece no decorrer sklerozirovanie de viena. Em alguns casos, pode ser incompleta colagem de viena, o que exigiria a repetição de procedimentos.
Depois de escleroterapia é necessário o uso de malha de compressão, bem como evitar o estresse físico e a temperaturas elevadas (por exemplo, quando visitar a sauna).
Preço escleroterapia depende da execução de volume. Para a remoção de grandes as varizes troncos escleroterapia agora, praticamente não é usado. E a sessão escleroterapia de pequenos nódulos ou venosos malhas vai custar a partir de 7000 até 20 000 rublos.
Com o desenvolvimento da medicina luta com varizes nas pernas passando da categoria de "cem anos de guerra" na categoria de "rápidas vitórias". Sofisticadas técnicas cirúrgicas, deu lugar a minimamente invasiva procedimentos, mais seguro e eficiente. Hoje varizes não é uma sentença, mas apenas a ocasião de consultar um especialista.